Индапамид Ретард Инструкция По Применению
В статье содержится информация о препарате Индапамид ретард: инструкция по применению. Индапамид Ретард (Indapamide Retard): 1 отзыв врача, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 23 до 173 руб. Цены в аптеках. Индапамид ретард — антигипертензивное средство из группы тиазидоподобных диуретиков, обладающее умеренным по силе, но продолжительным по времени фармакологическим эффектом. Сердечно-сосудистая патология продолжает наносить непоправимый урон человечеству в виду высочайшего уровня заболеваемости и смертности. Нами рассмотрен препарат Индапамид Ретард, инструкция по применению этого средства. Применять лекарственное средство рекомендуется по назначению компетентного специалиста. Будьте здоровы! Татьяна, www.rasteniya-lecarstvennie.ru Google. Прочтите еще: Индиур (таблетки) - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке. Индапамид Штада (таблетки) - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке. Индапамид (таблетки) - инструкция, применение, о показани. Индапамид-Ретард таблетки отзывы, инструкция, цена. Таблетки Индапамид-Ретард - антигипертензивное, диуретическое средство, рекомендуются.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе белого цвета. 2.5 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-М или коллидон CL), лактоза (сахар молочный), магния стеарат, повидон (коллидон 30), тальк, целлюлоза микрокристаллическая. Состав пленочной оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), коповидон (коллидон VA-64), тальк, титана диоксид.
упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные. упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. Антигипертензивный препарат, диуретик. Индапамид относится к производным сульфонамида, по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам.
Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые обусловлены ингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния в проксимальных канальцах почек и в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Индапамид снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС. Эти эффекты опосредованы снижением реактивности сосудистой стенки к и ангиотензину II; увеличением синтеза простагландина Е 2, обладающего сосудорасширяющей активностью; угнетением тока кальция в гладкомышечных клетках сосудов. Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.
В терапевтических дозах не влияет на показатели липидного и углеводного обмена (в т.ч. У больных с сопутствующим сахарным диабетом).
При систематическом применении терапевтический эффект индапамида развивается через 1-2 недели, достигает максимума к 8-12 неделе и сохраняется до 8 недель. После приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч. Всасывание После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет скорость всасывания препарата, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Время достижения C max в крови составляет 1-2 ч. Распределение Связывание с белками крови составляет 71-79%.
Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий V d. Проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. Через плацентарный). Метаболизм Индапамид метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (около 5-7% принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде).
Выведение T 1/2 индапамида составляет в среднем 16 ч. Препарат выводится из организма почками (60-70%) и через кишечник (20-23%) в виде неактивных метаболитов. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры препарата не изменяются. — почечная недостаточность (стадия анурии); — печеночная энцефалопатия или печеночная недостаточность тяжелой степени; — гипокалиемия; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции /галактозы; — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек и/или печени; сахарном диабете в стадии декомпенсации; нарушении водно-электролитного баланса; гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом); гиперпаратиреозе; у пациентов с удлиненным интервалом QT на ЭКГ или получающих терапию, в результате которой возможно удлинение интервала QT (астемизол, (в/в), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические лекарственные средства IA класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат)).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна, депрессия, повышенная утомляемость, недомогание, астения, напряженность, раздражительность, тревожность, парестезии, спазмы мышц. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, ощущение сердцебиения, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии. Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор; редко - панкреатит. У пациентов с печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии. Со стороны мочевыделительной системы: инфекции, никтурия, полиурия. Со стороны органов кроветворения: геморрагический васкулит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница. Со стороны лабораторных показателей: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение концентрации азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.
Прочие: обострение системной красной волчанки. При одновременном применении индапамид приводит к повышению концентрации ионов лития в плазме крови (за счет снижения его выведения почками).
При использовании одновременно с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах индапамид повышает риск развития нарушений функции почек (за счет снижения ОЦК). Перед применением йодсодержащих пациентам необходимо произвести коррекцию ОЦК.
Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) за счет повышения концентрации факторов свертывания крови (в результате уменьшения ОЦК). Индапамид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов. Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном применении индапамида с диуретиками ('петлевыми', тиазидными), сердечными гликозидами, ГКС, минералокортикоидами, тетракозактидом, амфотерицином В (в/в), слабительными средствами.
При одновременном применении индапамида с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция - гиперкальциемии; с метформином - усугубление молочнокислого ацидоза. Астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические лекарственные средства IA класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат) могут повышать риск развития аритмии типа 'пируэт' за счет удлинения интервала QT. НПВС, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект индапамида, баклофен - усиливает.
Ингибиторы АПФ при одновременном применении с индапамидом повышают риск развития ортостатической гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при наличии стеноза почечной артерии). Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические средства (нейролептики) усиливают гипотензивное действие индапамида и увеличивают вероятность возникновения ортостатической гипотензии. Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии. В ходе терапии препаратом Индапамид следует систематически контролировать в крови концентрацию ионов натрия, магния (т.к.
Могут развиваться электролитные нарушения), глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота, уровень pH крови. Пациентам, принимающим на фоне терапии препаратом Индапамид сердечные гликозиды, слабительные средства, пациентам с гиперальдостеронизмом, а также лицам пожилого возраста показан тщательный контроль содержания ионов калия и креатинина в крови. Первое измерение концентрации ионов калия в крови следует производить в течение первой недели лечения.
Наиболее тщательный контроль показан пациентам с циррозом печени (особенно с отеками или с асцитом) из-за риска развития метаболического алкалоза, ухудшающего течение печеночной энцефалопатии, с ИБС, хронической сердечной недостаточностью, а также пациентам пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с удлинением интервала QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса). Гиперкальциемия на фоне применения препарата Индапамид может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
Индамид
У некоторых пациентов может быть эффективна комбинация индапамида с калийсберегающими диуретиками, однако при этом не исключена возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью. У больных сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
Индапамид Отзывы
Значительная дегидратация на фоне терапии препаратом Индапамид может привести к развитию острой почечной недостаточности (вследствие снижения СКФ). Пациентам необходимо компенсировать ОЦК в начале лечения и тщательно контролировать функцию почек. Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо учитывать при назначении препарата Индапамид). Индапамид может давать положительные результаты при проведении допинг-контроля. Эффективность и безопасность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения препаратом Индапамид следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к.
Возможно развитие головокружения.